沙之天地

【來源：特殊教育季刊  中華民國一○六年九月  第144期】

二、溝通異常銀髮族健康照護文件閱讀能力及相關考量

講者是美國紐約市立大學的兼任教授Jennifer Gilligan博士與博士生Samantha Morgan。健康文件閱讀能力是指個人透過閱讀方式獲取基本健康訊息的程度，這項能力與個人在健康面向要做的適當決定有關。很多人不具備這項能力，以致不能從健康照護的文字訊息中得到最大效益，因此識字能力在健康照護中有其重要角色；這項能力較弱者包括低智能者、銀髮族、外國人、言語或語言異常者等。

一些因素使銀髮族落入健康照護文件閱讀高風險群，例如：認知缺失、聽力損失、視覺功能下降等，如何改進？講者建議必須在聽語專業人員的學術培育課程中加入相關課程，學習如何有效促進與銀髮族患者的溝通，並且採用患者本位的諮商。此外，講者建議了幾個重要原則：

(一)簡明的語言(plain language)

用口頭或文字呈現訊息，口頭表達要緩慢、清晰、避免使用術語、把訊息切成較短的句子，採用文字方式時，印刷或網頁都可，要注意字的大小以及與背景的顏色對比。

(二)檢核患者對訊息是否正確理解：

要患者重複剛才對他說過的訊息、避免用是或否的問句檢核患者的理解度。

(三)決策輔助：

協助患者設計決策表，列出不同選項的優勢與劣勢，仔細檢查後才做決定。